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Saxenda et Zepbound (également connu sous le nom de Mounjaro en France) sont des médicaments modernes qui ont révolutionné le traitement de l’obésité. Tous deux font partie de la classe des analogues du GLP-1, des médicaments qui imitent une hormone naturelle régulant la satiété et l’appétit. Bien que similaires sur certains points, ces deux traitements présentent des différences notables en termes de molécules actives, fréquence d’administration, disponibilité en France et effets secondaires. Cet article comparatif vous permettra de mieux comprendre ces différences et de faire un choix éclairé.
Quelles sont les molécules actives de Saxenda et Zepbound ?
Saxenda : Liraglutide, un analogue du GLP-1
Saxenda contient la molécule active liraglutide, un analogue du GLP-1 (glucagon-like peptide-1), une hormone naturellement produite par l’intestin. Le GLP-1 joue un rôle clé dans la régulation de l’appétit en envoyant des signaux de satiété au cerveau et en ralentissant la vidange gastrique, ce qui contribue à la sensation de plénitude après les repas. Il a également un effet bénéfique sur le métabolisme du glucose.
Le liraglutide contenu dans Saxenda agit donc en augmentant la satiété, ce qui réduit l’apport calorique global et aide à la gestion du poids. Ce traitement est particulièrement adapté aux personnes souffrant d’obésité sévère ou morbide.
Zepbound/Mounjaro : Tirzepatide, une double action
Zepbound, commercialisé en France sous le nom de Mounjaro, contient la molécule active tirzépatide, qui se distingue de Saxenda par son action sur deux récepteurs hormonaux : le GLP-1 et le GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). Le GIP est une autre hormone impliquée dans la régulation de l’insuline et de la gestion du glucose.
Le tirzépatide agit donc à la fois sur le récepteur GLP-1 pour améliorer la sensation de satiété et sur le récepteur GIP pour stimuler la production d’insuline en réponse à la prise alimentaire, ce qui en fait un traitement particulièrement efficace pour les personnes souffrant également de diabète de type 2.
L’association de ces deux actions permet à Zepbound/Mounjaro de proposer une gestion plus complète de l’appétit et de la régulation du métabolisme, ce qui peut se traduire par une perte de poids plus importante et plus rapide par rapport au seul liraglutide.
Ainsi, si les deux médicaments appartiennent à la même classe thérapeutique, Zepbound/Mounjaro a un effet plus polyvalent grâce à son action sur deux récepteurs hormonaux. Saxenda, avec son liraglutide, agit principalement sur l’appétit et la satiété, ce qui en fait une solution plus ciblée pour la gestion du poids.
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Quelle est la fréquence d’administration ?
Saxenda : une injection quotidienne
Saxenda est administré par injection sous-cutanée quotidienne, généralement à la même heure chaque jour. Cette fréquence d’administration peut être contraignante pour certains patients, surtout pour ceux ayant un emploi du temps chargé. Chaque dose de Saxenda est progressive, commençant à faible dose et augmentant au fil des semaines, ce qui permet au patient de mieux tolérer le traitement.
Bien que l’injection quotidienne soit efficace, elle demande un certain engagement de la part des patients, ce qui peut nuire à la constance du traitement. De plus, la nécessité de s’administrer une injection chaque jour peut être perçue comme un inconvénient par certaines personnes.
Zepbound/Mounjaro : une injection hebdomadaire
Zepbound (ou Mounjaro) se distingue par sa forme d’administration hebdomadaire. Ce médicament est administré par injection une fois par semaine, offrant ainsi une plus grande flexibilité et une prise en charge plus simple pour les patients. Comme pour Saxenda, la dose est augmentée progressivement au début du traitement pour minimiser les risques d’effets secondaires, mais une fois que le dosage optimal est atteint, une seule injection par semaine suffit.
Cette administration hebdomadaire est un atout majeur pour les patients qui souhaitent un traitement plus discret et moins contraignant, notamment ceux qui ont des difficultés à suivre un traitement quotidien.
Ainsi, l’administration de Zepbound (hebdomadaire) est beaucoup plus pratique et adaptée aux modes de vie modernes que celle de Saxenda (quotidienne), ce qui le rend plus populaire pour ceux qui recherchent une solution simple et pratique à long terme.
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Saxenda et Zepbound : quelle disponibilité en France ?
Saxenda est disponible en France, exclusivement sous prescription médicale. Ce médicament est autorisé pour le traitement de l’obésité chez les personnes de moins de 65 ans ayant un IMC supérieur ou égal à 35 kg/m².
En revanche, Zepbound n’est pas autorisé pour la perte de poids en France sous ce nom ; il est néanmoins disponible en France sous le nom de Mounjaro pour la perte de poids. Le médicament est le même ; seul le nom change.
Que ce soit pour Mounjaro ou pour Saxenda, une ordonnance médicale est indispensable pour se procurer ces médicaments.
Quels sont les effets secondaires et contre-indications ?
Saxenda : effets secondaires courants
Comme tout traitement médical, Saxenda peut entraîner des effets secondaires, bien que ceux-ci soient généralement temporaires et disparaissent avec le temps. Les effets les plus fréquemment rapportés incluent :
- Nausées.
- Vomissements.
- Diarrhée ou constipation.
- Maux de tête.
- Diminution de l’appétit.
Ces effets secondaires sont souvent liés à la phase d’adaptation du corps à la molécule, surtout pendant les premières semaines du traitement.
Contre-indications :
Saxenda est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents de cancer de la thyroïde, notamment le cancer médullaire de la thyroïde et les phéochromocytomes (tumeurs rares de la glande surrénale), ainsi que ceux souffrant de pancréatite.
Zepbound/Mounjaro : effets secondaires et contre-indications
Les effets secondaires de Zepbound (ou Mounjaro) sont également similaires à ceux de Saxenda, avec une prédisposition aux nausées, fatigue, maux de tête et parfois hypoglycémie chez les personnes traitées pour le diabète. Bien que ces effets puissent survenir, la tolérance au médicament est généralement bonne une fois que le patient s’adapte au traitement.
Contre-indications :
Zepbound est contre-indiqué en cas de cancer médullaire de la thyroïde, pancréatite et antécédents familiaux de cancer de la thyroïde. Il doit être utilisé avec précaution chez les personnes souffrant de troubles gastro-intestinaux graves.
Ainsi, les effets secondaires et les contre-indications des deux médicaments sont assez similaires, bien que Zepbound puisse entraîner davantage d’effets liés à la double action du tirzepatide.
| Critères | Saxenda | Zepbound (Mounjaro) |
| Molécule active | Liraglutide | Tirzepatide |
| Fréquence d’administration | Quotidienne | Hebdomadaire |
| Disponibilité en France | Oui, pour perte de poids | Non (Mounjaro est néanmoins disponible pour la perte de poids) |
| Efficacité attendue | Perte de poids significative | Perte de poids supérieure |
| Effets secondaires fréquents | Nausées, vomissements, diarrhée | Nausées, fatigue, hypoglycémie |
| Contre-indications principales | Cancer thyroïdien, pancréatite | Cancer thyroïdien, pancréatite |
En conclusion, Saxenda et Mounjaro sont des solutions éprouvées et accessibles pour la perte de poids en France.
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